Dünyada ve ülkemizde obezite, gerilimli ömür şartları ve sigara kullanımı üzere etkenler nedeniyle infertilite sorunu yaşayan çiftlerin sayısı giderek artıyor. O denli ki ülkemizde 7 çiftten biri doğal yollarla hamilelik oluşmadığı için tüp bebek tedavisine başvuruyor. Tüp bebek prosedüründe baş döndürücü süratle yaşanan gelişmeler sayesinde birtakım çiftler yapılan birinci transfer sürecinden sonra bebeklerini kucaklarına alabiliyor. Lakin kimilerinde ise tedavi başarısızlıkla sonuçlanabiliyor. Gebelik elde edilmediğinde çiftler hayal kırıklığına uğrayarak, tedaviyi bırakabiliyor. Acıbadem International Hastanesi Bayan Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Çağlar Yazıcıoğlu, günümüzde tüp bebek tedavisinin inferlititede en aktif tedavi tekniği olduğuna dikkat çekerek, “Aslında tekrarlayan tüp bebek başarısızlıklarında buna yol açan etkenler belirlenir ve hakikat yollar uygulanırsa, çiftlerin çocuk sahibi olma talihleri büyük oranda artıyor. Sorunun yumurtadan mı, spermden mi, rahimden yahut tüplerden mi kaynaklandığını belirleyip, yeni tedavi öncesi hazırlık yaparak tedaviye başlamak kritik ehemmiyete sahiptir” diyor. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Çağlar Yazıcıoğlu, tüp bebek tedavisinde başarıyı artıran etkenleri anlattı, kıymetli tekliflerde bulundu.  

 

Tedavi için gecikmemek

Tüp bebek tedavisinin muvaffakiyetini belirleyen en değerli etken bayanın yaşı oluyor. Çünkü, bayanlarda üreme yeteneği 20-40 yaş ortasında en yüksek düzeydeyken, 40 yaşından sonra süratli bir halde düşüyor. Hasebiyle tüp bebek sisteminde gecikmemek tedavinin muvaffakiyetinde kilit rol oynuyor.

 

Yumurta rezervine dikkat

Yumurta sayısı bayan yaşından sonra tedavi muvaffakiyetini belirleyen en değerli 2. faktörü oluşturuyor. Uygun yumurtalık rezervine sahip bayanlarda, yumurta sayısının olağanda her bir yumurtalıkta 7-8 civarında olması bekleniyor. Yumurta sayısı azlığında anti-müllerian hormonunun düzeyi düşüyor. Dr. Çağlar Yazıcıoğlu, “Yumurtalık rezervi düşük olduğunda, genç yaşta olsalar bile anne adaylarının tüp bebek tedavisine başvurmaları gerekiyor. Bebek planını ertelemek durumunda olan anne adaylarının da embriyo ya da yumurta dondurma sürecini yaptırmalarında yarar var” diyor. 

 

Kaliteli yumurta ve sperm seçmek

Kaliteli yumurta geliştirmek, kaliteli sperm seçmek, kaliteli embriyo oluşturmak ve düzgün yapılan bir transfer, yüksek hamilelik oranını sağlayan en değerli etkenleri oluşturuyor. Çünkü, kaliteli embriyolar sayesinde hamilelik talihi yüksek oranda artıyor.

 

Rahim sineması (HSG) önemli 

Tüplerde sıvı (hidrosalpinx) yahut polip, perde üzere rahim içi problemler, embriyo kaliteli de olsa hamileliği engelleyebiliyor ya da düşüklere sebep olabiliyor. Güzel çekilmiş rahim tüp sineması bu sıkıntıların tespitinde büyük değer taşıyor. 

 

Üreme organı hastalıklarına dikkat!

Tüp bebek tedavisinde embriyo transferi öncesinde, tüplerde sıvı varsa, rahime sıvı akmaması için tüpler laparoskopiyle kapatılıyor. Rahimde polip, perde ve yapışıklık üzere problemlerde da rahim içi dokuya ziyan vermemeye ihtimam gösterilerek histeroskopi (vajinal yoldan girilerek kamera ile endoskopik olarak yapılan kesisiz ameliyat) operasyonu gerekebiliyor.

 

Genetik tahlil yapmak

Tekrarlayan tüp bebek denemelerinin bir öbür değerli sebebi ise eşlerde görülen fakat bulgu vermeyen genetik anomaliler olabiliyor. Gereksinim halinde embriyolardan biyopsi alınıyor. Tek tek dondurulan embriyolardan kromozomları sağlıklı olanları belirleniyor ve rahim hazırlanıyor. Akabinde genetik olarak sağlıklı embriyo çözülerek transfer yapılıyor. 

 

İltihaplanmayı gidermek

Vücutta oluşan ve toplumda iltihaplanma olarak bilinen inflamasyon, tüp bebek tedavisinde muvaffakiyet talihini düşüren bir öteki değerli faktörü oluşturuyor. İnflamasyon, mikrobik ya da mikropsuz toksik etkenlere karşı bedenin kendisini müdafaaya yönelik savunma yanıtıdır. Fakat inflamasyon daima devam ettiğinde doku ödemi ve yangısal tepki nedeniyle bedene ziyan veriyor. Erkekte ve bayanda üreme hücreleri de bundan önemli manada etkileniyor. Sonuç embriyo kalitesine yansıyor. Münasebetiyle tüp bebek tekniğinden yüksek muvaffakiyet elde edilmesi için inflamasyonun kesinlikle tedavi edilmesi gerekiyor.  

 

Sağlıklı hayat alışkanlıkları edinmek

Obezite, sigara ve kalitesiz uyku üzere etkenler de tüp bebek tedavisinde başarıyı önleyebiliyor. Hasebiyle çiftlerin sigarayı bırakmaları, sağlıklı beslenerek fazla kilolarından kurtulmaları, tertipli spor yapmaları, uyku hijyeni sağlamaları ve antioksidan takviyesiyle bedendeki inflamasyonu azaltmaları, sperm ile yumurtanın kalitesini artırabiliyor. Bu sayede kaliteli embriyo gelişimi ve hamilelik talihi değerli oranda artabiliyor.

 

Sperm DNA hasarı varsa!

Erkeklerde bilhassa çok sigara kullanımı, yüksek ısıya maruz kalmak, ortamdaki kimyasal hususlar, birtakım hastalıklar nedeniyle kullanılan ilaçlar, kemoterapi ile radyoterapi üzere etkenler spermlerde DNA hasarına yol açabiliyor. Tüp bebek tedavisinde başarıyı artırmak için yüksek sperm DNA hasarı varlığında sigarayı bırakmak, beden yağ oranını azaltmak, enfeksiyon varsa tedavi etmek, antioksidan kullanmak ve hormonal regülasyon sağlamak embriyonun kalitesi ile tedavi muvaffakiyetini bariz olarak artırıyor. 

 

Enfeksiyonları tedavi etmek

Bazı bulgu vermeyen trikomonas ve üreoplazma üzere üreme enfeksiyonları da sperm kalitesini olumsuz etkiliyor. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Çağlar Yazıcıoğlu, “Bu etkenlerin genital panel PCR testiyle tespit edilip tedavi öncesinde giderilmesi, bilhassa başarısız denemeleri olan çiftlerde kaliteli sperm ve kaliteli embriyo gelişimi açısından kıymetli oluyor” diyor.

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı